Artigo

A expressão síndrome coronariana aguda representa um grupo de sinais e sintomas num paciente que exibe provas clínicas e/ou laboratoriais da ocorrência de uma isquemia aguda do miocárdio. Este conceito engloba o infarto agudo do miocárdio, que representa a mais importante causa de óbito no Brasil e no Mundo. Os adenomas hipofisários, por sua vez, são tumores benignos, e encontram-se entres os tumores intracranianos mais frequentes, correspondendo a 9 a 15% dos tumores intracranianos detectados em séries de autópsia, e em séries radiológicas, podem alcançar até 22 a 23% dos casos. Este estudo trata-se do relato de um caso da ocorrência simultânea de um infarto agudo do miocárdio e uma síndrome neurológica compressiva aguda, por adenoma hipofisário, ambas graves, e os desafios encontrados para a decisão médica a respeito da prioridade de tratamento. Na prática diária, a diferenciação entre urgência e emergência pode ser complexa. No caso em questão, embora a compressão neurológica implicasse no risco de perda irreversível da visão, a equipe decidiu priorizar a abordagem cardíaca, em detrimento da tentativa imediata de preservar a visão. A decisão considerou o risco iminente de óbito por instabilidade hemodinâmica diante de alguma descompensação durante o procedimento neurológico.